L’entrepreneuriat institutionnel comme levier de transformation organisationnelle dans les hôpitaux publics : étude de cas du CHU de Fès

Abstract

Cet article examine le rôle de l’entrepreneuriat institutionnel dans la transformation organisationnelle des hôpitaux publics, à travers une étude de cas du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Hassan II de Fès. En mobilisant la théorie institutionnelle et le concept d’Institutional Entrepreneurship, la recherche analyse comment certains acteurs organisationnels parviennent à initier et à institutionnaliser des changements significatifs malgré les contraintes bureaucratiques et réglementaires propres au secteur hospitalier public marocain. La méthodologie qualitative adoptée repose sur des entretiens semi-directifs, l’analyse documentaire et l’observation, permettant de dégager les mécanismes, leviers et obstacles rencontrés. Les résultats mettent en évidence que l’entrepreneuriat institutionnel constitue un moteur essentiel pour introduire des pratiques innovantes, renforcer la gouvernance et améliorer la qualité des services de santé. L’étude propose un schéma conceptuel intégrant les acteurs, les ressources, les mécanismes institutionnels et les effets organisationnels. Enfin, elle discute des implications pour le management hospitalier et les politiques publiques de santé au Maroc.